TEST TEMA 10. BIOQUÍMICA CLÍNICA En el examen físico de la orina podemos observar: a. Aspecto, olor, color y volumen b. Urobilinógeno, glucosa, cuerpos cetónicos, bilirrubina, proteínas, pH, nitritos, leucocitos, sangre y densidad c. a y b son correctas d. Ninguna es correcta La presencia de espuma en orina es debido a: a. Glucosuria b. Proteinuria c. Bacteriuria d. Hematuria La coloración de la orina viene dada por el pigmento: a. Bilirrubina b. Biliverdina c. Urocromo d.Porfirina La excreción normal de orina en un adulto es: a. 1200-1500ml/24horas b. 1500-2000 ml/24 horas c. 1500-1800 ml/ 24 horas d. 2000-2500 ml/24 horas Una enfermedad relacionada con la poliuria es: a. Hepatopatía b. Deshidratación c. Pielonefritis d. Diabetes Podemos hablar de oliguria, cuando hay una emisión de orina inferior a: a. 500ml/24 horas b. 300 ml/24 horas c. 200 ml / 24 horas d. 100 ml/24 horas Podemos hablar de anuria, cuando hay una emisión de orina inferior a: a. 500ml/24 horas b. 300 ml/24 horas c. 200 ml / 24 horas d. 100 ml/24 horas En orina aparece glucosa cuando el nivel de glucemia supera: a. 180 mg / dl b. 200 mg /dl c. 220 mg / dl d. 250 mg / dl No es causa de cetonuria: a. Diabetes mellitus b. Vómitos c. Alcoholismo d. Glomerulonefritis No es causa de proteinuria: a. Diabetes mellitus b. Embarazo c. Exceso de ejercicio d. Enfermedades renales Entre las causas de un aumento de densidad se encuentran: a. Diabetes mellitus b. Tubulopatías c. Pielonefritis d. Embarazo Entre las causas de una disminución de densidad se encuentran: a. Diabetes mellitus b. Insuficiencia renal c. Pielonefritis d. Embarazo13. En el test de detección de tóxicos en orina, para que el resultado sea positivo: a) Solo es visible la línea de control (C) b) Es visible la línea de control (C) y la línea de test (T) c) No es visible ninguna línea d) Es visible la línea de test (T) 14. Las técnicas de enzimoinmunoanálisis dan la mayor parte de los falsos negativos en: a) Benzodiacepinas b) Opiáceos c) Anfetaminas d) a, b y c son ciertas 15. El principal componente de las bebidas alcohólicas es: a) Metanol b) Etanol c) Alcohol d) Formaldehido 16. La principal muestra biológica en la que se analiza el alcohol etílico en el laboratorio es:a) Sangre b) Orina c) Saliva d) Aire espirado 17. El método más apropiado para la valoración de etanol en fluidos biológicos es: a) Inmunoanálisis b) Enzimoinmunoanálisis c) Cromatografía gaseosa d) Oxidación por mezcla sulfocrómica 18. Para la determinación de alcoholemia se utiliza: a) Sangre total EDTA b) Plasma en tubo de oxalato potásico c) Plasma en tubo de fluoruro sódico d) b y c son ciertas El examen de heces tiene su máxima indicación clínica en: a) Gastroenteritis b) Diarreas agudas c) Diarreas crónicas d) Enfermedad intestinal inflamatoria ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la cantidad diaria de heces es cierta? a) Con alimentación normal se eliminan 150-200 gramos al día b) Con alimentación vegetariana se superan los 500 gramos c) Con alimentación fundamentalmente cárnica no se llegan a 30 gramos al día d) En estados patológicos es raro superar los 600 gramos Las heces normales deben ser: a) Pastosas y abundantes b) Sólidas y formadas c) Cremosas y pegajosas d) Pequeñas y duras ¿Cómo son las heces en la esteatorrea? a) Cremosa y pegajosas b) Oscuras como el alquitrán y pegajosas c) Sólidas y formadas d) Pequeñas y duras ¿Cuáles son las características de las heces melénicas? a) Cremosa y pegajosas b) Oscuras como el alquitrán y pegajosas c) Sólidas y formadas d) Pequeñas y duras El color normal de las heces es: a) Pardo más o menos oscuro b) Amarillas c) Verdoso d) Blancogrisáceo En personas con ictericia obstructiva, las heces serán de color: a) Parda más o menos oscura b) Amarillas c) Verdoso d) Blancogrisáceo En lactantes el color de las heces será: a) Parda más o menos oscura b) Amarillas c) Verdoso d) Blancogrisáceo En una dieta fundamentalmente vegetariana, ¿de qué color serán las heces? a) Parda más o menos oscura b) Amarillas c) Verdosas d) Blancogrisáceo Las hemorragias digestivas bajas producen deposiciones rojizas, pero esto también puede ser debido al uso de algunos fármacos, como es el caso de: a) Rifampicina b) Amiodarona c) Omeoprazol d) Antitiroideos Los medicamentos que contienen hierro producen heces de color: a) Parda más o menos oscura b) Amarillas c) Verdosas d) Negruzco ¿Cuál es la tinción utilizada para observar el almidón? a) Preparación sin teñir b) Lugol c) Rojo oleoso d) Wright Si unas heces son ácidas, en la prueba aparecerá un color: a) Rojizo b) Amarillo c) Verde d) Azulado Las heces hopocólitas aparecen por: a) Melenas b) Ausencia de bilis en el intestino c) Ingestión de verduras d) Hemorragias El olor característico de las heces se debe a: a) Indol b) Rojo de metileno c) Glucosa d) Bilis Para determinar la presencia de grasas en heces teñiremos la muestra con: a) Verde nilo b) Azul de metileno de Loefler c) Azul de terrazolio d) Negro sudán La presencia en heces de grasa abundante y fibras musculares sin digerir es signo de: a) Insuficiencia biliar b) Insuficiencia pancreática c) Mal absorción en intestino delgado d) Transito acelerado en colon. La observación de grasas se realiza con la tinción de: a) Negro sudán b) Lugol c) Rojo oleoso d) Sudán III La detección de almidón en heces es signo de: a) Insuficiencia biliar b) Insuficiencia hepática c) Mal absorción en intestino delgado d) Tránsito acelerado en colon ¿Cuál de las siguientes no suele ser causa de hemorragia digestiva oculta? a) Tumoraciones de estómago b) Parasitosis intestinales c) Tumores de recto d) Poliposis cólica Para realizar una prueba de sangre oculta en heces el paciente deberá realizar durante 3 días una dieta. ¿Cuál de los siguientes alimentos está permitido tomar? a) Carne b) Vegetales verdes c) Medicación con hierro d) No se debe tomar nada de lo anterior ¿Cuál de las siguientes no es una prueba química para la detección de sangre oculta en heces? a) Primaquina b) Bencidina c) Guayaco d) Piramidón Con respecto a las técnicas inmunológicas de detección de sangre en heces, que afirmación es falsa: a) Solo detectan hemoglobinas humanas b) Los falsos positivos son solo del 2% c) Precisan utilizar la misma dieta que las técnicas químicas d) Todas las anteriores son ciertas42. ¿Cuál de las siguientes no es una causa de falsos negativos con las técnicas inmunológicas de detección de sangre en heces?a) pH alcalino b) Presencia de proteasas c) Presencia de enterobacterias d) Presencia de mucina La principal limitación de las pruebas de cuerpos reductores en heces es: a) Es necesaria una gran cantidad de muestra, más de 200 gramos b) Las heces deben ser muy recientes, menos de 1 hora c) Son técnicas muy engorrosas d) Son técnicas poco fiables El test de determinación de cuerpos reductores se considera positivo cuando se detectan más de: a) 1 g/L b) 2.5 g/L c) 5 g/L d) 7.5 g/L La presencia de un exceso de grasa en heces puede ser debido a todo lo siguiente excepto: a) Tránsito acelerado b) Mal absorción c) Mal digestión d) Hiposecreción endógena El valor normal de grasas totales en heces de 24 horas es: a) 1-2 g. b) Menos de 5g c) 7-10 g d) Más de 10g La causa más frecuente de esteatorrea en el adulto es: a) Fístula gastrocólica b) Obstrucción del conducto biliar c) Esprue d) Pancreatitis. ¿Cuál es la causa más frecuente de esteatorrea en niños? a) Urobilia b) Bilirrubina c) Estercobilina d) Biliverdina La presencia de estos pigmentos en heces se detecta por la reacción de: a) Reacción de Whipple b) Reacción de Van de Kamer c) Reacción de la biliverdina d) Reacción de Schmidt-Triboulet ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al resultado de esta prueba es cierta? a) El color verde indica normalidad b) El color rosa indica la presencia de biliverdina c) El color blanco indica la existencia de ictericia obstructiva d) El color marrón indica la existencia de tránsito intestinal acelerado. El examen físico químico de heces contempla la determinación de: a) El pH b) Sangre c) Tinciones d) Son correctas A y B El pH de las heces normales tiene valores comprendidos entre: a) 7,9 y 8,4 b) 8,5 y 9,5 c) 6,8 y 7,2 d) 5,5 y 6,2 Cuando en las heces se halla creatorrea, el síndrome de malabsorción es de origen: a) Hepático b) Pancreático c) Entérico d) Todas ellas. Hablamos de creatorrea cuando en las heces: a) Presencia de fibras musculares y proteínas b) Presencia de hidratos de carbono c) Presencia de Grasas d) Las heces tienen forma de bolas. Hablamos de esteatorrea: a) Cuando el paciente después de un tiempo de estreñimiento padece de diarrea. b) Cuando aparece diarrea que se acompaña con restos de grasas c) Cuando las heces tienen sangre oculta d) Ninguna es correcta. Para la determinación del pH de las heces: a) Se usa una técnica semicuantitativa con papel indicador. b) Una parte alícuota se disuelve en NaOH para poder medirlo c) Se toma una cucharilla de heces y junto con HCI 6M (200ml) se mide en el pH neutro d) No se determina el pH de las heces. No tiene interés clínico. Para la investigación de sangre oculta en las heces: a) Existen diversas técnicas b) La más utilizada se basa en la investigación de peroxidasas, como indicadoras de la hemoglobina en las heces c) Las peroxidasas de la hemoglobina catalizan la oxidación del cromógeno de la prueba por el peróxido. d) Todas son correctas. Las heces en forma de agua de arroz son características de: a) Fiebres paratifoideas b) Tifus c) Brucelosis d) Cólera. La valoración del grado del aspecto turbio presente en una muestra de LCR se determina con cruces, cuando no podemos distinguir letras a su través se señala con: a. + b.++ c.+++ d. ++++ En un hombre adulto los niveles normales de LCR oscilan entre: a. 60-120 ml b. 70-130 ml c.80-140 ml d.90-150 ml Los niveles normales de proteínas plasmáticas en el LCR oscilan entre: a. 15-45 mg/dl b. 5-30 mg/dl c. 150-200mg/dl d. 100-130 mg/dl ¿Cuál de las siguientes no es una función del LCR? a. Protección mecánica del SNC b. Transporte de nutrientes al SNC c. Hemostasia d. Recogida de productos de desecho del SNC Uno de los siguientes iones presenta concentraciones similares en plasma y LCR. Indíquelo: a. Calcio b. Cloro c. Potasio d. Sodio Cuando existe un recuento elevado de leucocitos en el LCR, el aspecto será: a. Claro b. Turbio c. Xantocrómico d. Opalescente La xantocromía del LCR es debida a la presencia en éste de: a. Leucocitos aislados b. Numerosos hematíes c. Hemoglobina libre d. Productos de degradación de la hemoglobina La existencia de LCR xantocrómico es debido a: a. Punción traumática b. Hemorragia subaracnoidea hace más de 1-2 horas c. Hemorragia intracraneal reciente (menos de 1-2 horas) d. Cualquier proceso hemorrágico cerebral o medular La adenosín-desaminasa (ADA) se eleva notablemente en casos de: a. Meningitis bacteriana b. Meningitis tuberculosa c. Meningitis vírica d. Meningitis por L.monocytogenes La elevación del amoniaco en LCR es índice de: a. Enfermedad de Parkinson b. Esclerosis múltiple c. Encefalopatía hepática d. Tumores del SNC Los niveles normales de glucorraquia oscilan entre a. 40-80 mg/dl b.0, 5-1 mg/dl c. 2-20 mg/dl d. No debe existir glucosa en el LCR Según la OMS el recuento normal de espermatozoides por ml debe oscilar entre: a) 20-250 millones b) 5-10 millones c) 150.000-300.000 d) 10-20 millones71. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el semen es falsa? a. El volumen de eyaculación oscila entre 20-60ml b. Si aparece un semen turbio debemos buscar la presencia de leucocitos, y si éstos no aparecen este dato no será tenido en cuenta. c. El semen recién eyaculado es muy viscoso d. Tras 20 minutos es miscible con el agua.72. En la tinción de eosina-nigrosina los espermatozoides vivos aparecerán:a. Rosados sobre un fondo negro b. Negros sobre un fondo rosado c. Sin teñir sobre un fondo negrod. Los espermatozoides vivos no se determinan con esta prueba, sólo los muertos.73. La recogida de la muestra de semen llevada a estudio, debe hacerse tras un mínimo de 48 horas de abstinencia sexual, pero no después de: a. 6 días b. 8 días c. 7 días d. 9 días74. La muestra en la que observamos una concentración de espermatozoides de 20-250 millones esper./ml, se llama:a. Azoospermia b. Oligozoospermia c. Normozoospermia d. Teratozoospermia75. Cuando en una muestra de semen no se encuentra ningún espermatozoide , se denomina:a. Azoospermia b. Oligozoospermia c. Normozoospermia d. Teratozoospermia76. Un aumento de formas anormales de espermatozoides en el semen , se denomina:a. Azoospermia b. Oligozoospermia c. Normozoospermia d. Teratozoospermia