TEMA 25: EXAMEN FÍSICO-QUÍMICO DE LAS HECES 1. El examen de heces tiene su máxima indicación clínica en:a) Gastroenteritisb) Diarreas agudasc) Diarreas cronicasd) Enfermedad intestinal inflamatoria2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la cantidad diaria de heces es cierta?a) Con alimentación normal se eliminan 150-200 gramos al díab) Con alimentación vegetariana se superan los 500 gramosc) Con alimentación fundamentalmente cárnica no se llegan a 30 gramos al díad) En estados patológicos es raro superar los 600 gramos3. Las heces normales deben ser:a) Pastosas y abundantesb) Sólidas y formadasc) Cremosas y pegajosasd) Pequeñas y duras4. ¿Cómo son las heces en la esteatorrea?a) Cremosa y pegajosasb) Oscuras como el alquitrán y pegajosasc) Sólidas y formadasd) Pequeñas y duras5. ¿Cuáles son las características de las heces melénicas?a) Cremosa y pegajosasb) Oscuras como el alquitrán y pegajosasc) Sólidas y formadasd) Pequeñas y duras6. El color normal de las heces es:a) Pardo más o menos oscurob) Amarillasc) Verdosod) Blancogrisáceo7. En personas con ictericia obstructiva, las heces serán de color:a) Parda más o menos oscurab) Amarillasc) Verdosod) Blanco grizaseo8. En lactantes el color de las heces será:a) Parda más o menos oscurab) Amarillasc) Verdosod) Blancogrisáceo9. En una dieta fundamentalmente vegetariana, ¿de qué color serán las heces?a) Parda más o menos oscurab) Amarillasc) Verdosasd) Blancogrisáceo10. Las hemorragias digestivas bajas producen deposiciones rojizas, pero esto también puede ser debido al uso de algunos fármacos, como es el caso de:a) Rifampicinab) Amiodaronac) Omeoprazold) Antitiroideos11. Los medicamentos que contienen hierro producen heces de color:a) Parda más o menos oscurab) Amarillasc) Verdosasd) Negruzco12. ¿Cuál es la tinción utilizada para observar el almidón?a) Preparación sin teñirb) Lugolc) Rojo oleosod) Wright13. Si unas heces son ácidas, en la prueba aparecerá un color:a) Rojizob) Amarilloc) Verded) Azulado14. Las heces hipocólitas aparecen por:a) Melenasb) Ausencia de bilis en el intestinoc) Ingestión de verdurasd) Hemorragias15. El olor característico de las heces se debe a:a) Indolb) Rojo de metilenoc) Glucosad) Bilis16. Para determinar la presencia de grasas en heces teñiremos la muestra con:a) Verde nilob) Azul de metileno de Loeflerc) Azul de terrazoliod) Negro sudán17. La presencia en heces de grasa abundante y fibras musculares sin digerir es signo de:a) Insuficiencia biliarb) Insuficiencia pancreáticac) Mal absorción en intestino delgadod) Transito acelerado en colon.18. La observación de grasas se realiza con la tinción de:a) Negro sudánb) Lugolc) Rojo oleosod) Sudán III19 . La detección de almidón en heces es signo de:a) Insuficiencia biliarb) Insuficiencia hepáticac) Mal absorción en intestino delgadod) Tránsito acelerado en colon20. ¿Cuál de las siguientes no suele ser causa de hemorragia digestiva oculta?a) Tumoraciones de estómagob) Parasitosis intestinalesc) Tumores de rectod) Poliposis cólica21. Para realizar una prueba de sangre oculta en heces el paciente deberá realizar durante 3 días una dieta. ¿Cuál de los siguientes alimentos está permitido tomar?a) Carneb) Vegetales verdesc) Medicación con hierrod) No se debe tomar nada de lo anterior 22. ¿Cuál de las siguientes no es una prueba química para la detección de sangre oculta en heces?a) Primaquinab) Bencidinac) Guayacod) Piramidón23. Con respecto a las técnicas inmunológicas de detección de sangre en heces, que afirmación es falsa:a) Solo detectan hemoglobinas humanasb) Los falsos positivos son solo del 2%c) Precisan utilizar la misma dieta que las técnicas químicasd) Todas las anteriores son ciertas24. ¿Cuál de las siguientes no es una causa de falsos negativos con las técnicas inmunológicas de detección de sangre en heces?a) pH alcalinob) Presencia de proteasasc) Presencia de enterobacteriasd) Presencia de mucina25. La principal limitación de las pruebas de cuerpos reductores en heces es:a) Es necesaria una gran cantidad de muestra, más de 200 gramosb) Las heces deben ser muy recientes, menos de 1 horac) Son técnicas muy engorrosasd) Son técnicas poco fiables26. El test de determinación de cuerpos reductores se considera positivo cuando se detectan más de:a) 1 g/Lb) 2.5 g/Lc) 5 g/Ld) 7,5 g/L27. La presencia de un exceso de grasa en heces puede ser debido a todo lo siguiente excepto:a) Tránsito aceleradob) Mal absorciónc) Mal digestiónd) Hiposecreción endógena28. El valor normal de grasas totales en heces de 24 horas es:a) 1-2 g.b) Menos de 5gc) 7-10 gd) Más de 10g29. La causa más frecuente de esteatorrea en el adulto es:a) Fístula gastrocólicab) Obstrucción del conducto biliarc) Esprued) Pancreatitis.30. ¿Cuál es la causa más frecuente de esteatorrea en niños?a) Enfermedad celiacab) Bilirrubinac) Estercobilinad) Biliverdina31. La presencia de Estercobilina y estercobilinogenos en heces se detecta por la reacción de:a) Reacción de Whippleb) Reacción de Van de Kamerc) Reacción de la biliverdinad) Reacción de Schmidt-Triboulet32. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al resultado de esta prueba es cierta?a) El color verde indica normalidadb) El color rosa indica la presencia de biliverdinac) El color blanco indica la existencia de ictericia obstructivad) El color marron indica la existencia de transito intestinal acelerado33. El examen físico químico de heces contempla la determinación de:a) El pHb) Sangrec) Tincionesd) Son correctas A y B34. El pH de las heces normales tiene valores comprendidos entre:a) 7,9 y 8,4b) 8,5 y 9,5c) 6,8 y 7,2d) 5,5 y 6,235. Cuando en las heces se halla creatorrea, el síndrome de malaabsorción es de orige:a) Hepáticob) Pancreáticoc) Entéricod) Todas ellas.36. Hablamos de creatorrea cuando en las heces:a) Presencia de fibras musculares y proteínasb) Presencia de hidratos de carbonoc) Presencia de Grasasd) Las heces tienen forma de bolas.37. Hablamos de esteatorrea:a) Cuando el paciente después de un tiempo de estreñimiento padece de diarrea.b) Cuando aparece diarrea que se acompaña con restos de grasasc) Cuando las heces tienen sangre ocultad) Ninguna es correcta.38. Para la determinación del pH de las heces:a) Se usa una técnica semicuantitativa con papel indicador.b) Una parte alícuota se disuelve en NaOH para poder medirloc) Se toma una cucharilla de heces y junto con HCI 6M (200ml) se mide en el pH neutrod) No se determina el pH de las heces. No tiene interés clínico.39. Para la investigación de sangre oculta en las heces:a) Existen diversas técnicasb) La más utilizada se basa en la investigación de peroxidasas, como indicadoras de la hemoglobina en las hecesc) Las peroxidasas de la hemoglobina catalizan la oxidación del cromógeno de la prueba por el peróxido.d) Todas son correctas.40. Las heces en forma de agua de arroz son características de:a) Fiebres paratifoideasb) Tifusc) Brucelosisd) Cólera.
